[治疗]（5）诊断与鉴别诊断

如患者存在危险因素，出现上述临床表现及体征，应进行如下检查：表3 － 1 － 4 － 133肺血栓栓塞症疑诊后的相关检查。以下4项中有1项阳性即可确诊（表3 － 1 － 4 －。确诊肺血栓栓塞症最常用的方法是螺旋CT肺动脉造影(CTPA),为无创检查方法。诊断下肢深静脉血栓形成最简便的方法是下肢深静脉彩超检查。血浆D-二聚体对诊断肺血栓栓塞症的敏感性高而特异性差,一般用于排除诊断。放射性核素肺扫描为诊断肺血栓栓塞症的重要检查。可有效地防止血栓再形成和复发，常用药物有普通肝素、低分子肝素、华法林等。肺动脉血 ......