五、治疗

总体原则：肾上腺单侧病变（腺瘤或增生）采用手术治疗。双侧增生病变（特发性醛固酮增多症） 、不愿或不能行手术治疗的单侧占位病变，采用盐皮质激素受体拮抗剂治疗。GRA采用地塞米松治疗。治疗流程图见原发性醛固酮增多症的诊治流程图（图3 - 2 -。腹腔镜单侧肾上腺切除术是首选的治疗方法。GRA可用，通常成人用地塞米松每日0.125 ～ 0.5mg ，用药后3 ～ 4周症状缓解，一般血钾上升较快而高血压较难纠正，可加用其他降压药治疗，如钙拮抗剂等。术后3个月待对侧肾上腺正常功能恢复后，可根据情况行氟氢可的松抑制试 ......