[治疗]十五、冠状动脉搭桥合并房间隔缺损修补手术　（病例75）

1 .体外循环下行房间隔缺损修补术。2 .体外循环停跳或不停跳下行冠状动脉搭桥术。既往腔隙性脑梗死3年，阵发性房颤1年，发现周围血管病1个月。术前冠状动脉造影示冠脉供血呈右优势型，左、右冠状动脉开口正常。RCAm 100%闭塞， LAD向RCA发出侧支，侧支血流TIMI 3级。术前诊断：不稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性房间隔缺损、心功能NYHA Ⅱ级、阵发性心房颤动、腔隙性脑梗死。于2016年2月16日全麻体外循环下行房间隔缺损修补+冠状动脉搭桥术：术中经右房切口行房间隔缺损缝合修补，搭桥 ......