[诊断]一、临床表现

本病起病隐袭，有复发和缓解交替的趋势。临床表现程度轻重不同，轻者仅有轻微腹部症状，重者有明显的全身症状和并发症，如出现肠穿孔等。病变侵犯回肠末端可以出现持续性腹痛，这是由于内脏或腹膜层神经末梢受到病变刺激而引起的，疼痛常位于回盲部周围，以后局限于右下腹，如果首次发作，常误诊为急性阑尾炎或肠穿孔。内瘘管还可发生在肠管与膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后等，瘘管通向的组织和器官常因粪便污染而发生感染。外瘘管可经腹壁或肛门周围通向体外，外瘘管常发生在腹壁手术数周或数年瘢痕处或自然形成。以发热、右下腹痛、肌卫、白细胞增多 ......