[治疗]内镜下胆道内、外引流术

内镜下胆道内、外引流术是在内镜下，将引流导管经乳头越过狭窄的胆管，至左、右肝管，使胆汁能通过导管流入十二指肠（内引流）或流至体外（外引流），通过导管可滴注溶石药物、抗生素。首先行EST，行小切开，选择适宜的内引流管（内置管），在内置管中通过一根可弯曲的导丝，利用推进管将引流管推入胆道，直到越过梗阻狭窄以上，留置位置满意，拔出导丝至推进管内，见引流导管胆汁流出通畅，导管外端留置于肠腔内约0.5～1.0cm。内引流更符合生理，改善全身状态和食欲较好，不会丢失体液，但内置管若发生阻塞则不能及时发现并更换。 ......