[治疗]第六章 复杂的全膝关节置换

膝关节僵直是由多种原因引起的重度膝关节功能障碍，可分为：屈曲位僵直、屈曲外旋位僵直、外翻位僵直和伸直位僵直，尤以屈曲位僵直多见。由于僵直性膝关节特殊的病理和生理状态，对TKA术后功能必然会造成一定影响，因此，术前对膝关节僵直程度作出评价是非常重要的。患者伸膝装置的肌力评估是僵直膝关节TKA术前的重要步骤，肌力较差，小于Ⅱ级一般不主张行TKA，膝关节是否稳定、疼痛也是术前评价的重要内容，目前不主张对无痛、稳定并且肌力差的僵直膝关节行TKA手术。第一次截骨之后认真行后关节囊及侧方软组织松解和平衡，第二次行假体 ......