随着20世纪初药代动力学理论的兴起和不断发展,人们逐渐认识到血药浓度与给药剂量相比与药物疗效之间具有更好的相关性,并以此为基础逐渐形成了TDM的基本概念,也就是通过监测血药浓度,并根据药代动力学原理来进行个体化用药剂量调整,从而实现临床用药的安全、有效。我国的TDM工作则大约开始于20世纪80年代中期,目前我国卫生部在医院分级管理中明确规定三级甲等医院必须开展血药浓度监测以及个体化用药工作,并在《医疗机构临床检验项目目录》中明确规定了抗生素、强心苷、免疫抑制剂等药物的体液浓度测定项目。表9-2需要进行治疗 ......