[治疗]第三节 骶神经损伤的手术减压和修复技术

骶神经损伤探查、减压、修复。1 .适应证：典型的骶神经损伤影响重要生理功能如大小便、性功能、下肢运动、感觉受损明显需要修复，有以下情况表现：①骶神经损伤。进一步显露损伤的神经根、硬脊膜结构，认真梳理，结合影像资料，评估损伤情况，采用直接缝合、神经外膜缝合、桥接移植等技术，修复损伤的神经，应用防粘连凝胶充填保护损伤区，背侧用骨块覆盖，将骨块固定（图7-13AB），植骨床行人工骨和自体骨颗粒植骨融合。每3个月进行功能评估, 1年后对难以恢复的神经损伤可选择神经探查、神经修复手术，或功能重建手术。 ......