脓毒症病人的临床表现可分为三类:原发感染灶的症状和体征,全身炎症反应的症状,以及脓毒症进展后出现的休克、进行性器官系统功能障碍等的临床表现(图19‐。以往的标准认为只要具备其中两项即可初步诊断为SIRS,但是2001年“国际脓毒症专题讨论会”认为SIRS诊断标准过于敏感,无特异性,并且将脓毒症的特征作了较多的更改,充实了脓毒症的征象和症状条目,以更好地反映脓毒症的临床反应(表19‐。因此,发现原发感染灶仍是脓毒症诊断特别是早期诊断的重要依据。 ......