幕下也称颅后窝,其容纳了脑干、第四脑室、小脑及小脑蚓部,体积不大,却是儿童颅内肿瘤的好发部位。国外资料中儿童幕下肿瘤占50%~60%,北京天坛医院占46.8%。其好发部位有第四脑室(19.6%)、小脑蚓部(13.7%)、小脑半球(9.6%)、脑干(2.7%)、小脑脑桥角(1.4%)。颅后窝胶质瘤中最常见的是髓母细胞瘤,占北京天坛医院儿童幕下肿瘤的43.1%,占儿童颅内胶质瘤的39.5%。由小脑延髓裂进入第四脑室切除肿瘤值得提倡,但一侧骨瓣要够宽,抬起小脑外下方,分开小脑延髓裂即进入第四脑室,此法无脑损伤, ......