[病例]病例102 颅脑外伤标准大骨瓣开颅减压术后对侧硬膜下积液的治疗

CT显示左侧额颞脑挫裂伤，急性硬膜下血肿，急诊行左侧标准大骨瓣开颅减压术。术后两周，患者意识状态下降， GCS = 5分，复查头颅CT显示右侧额颞顶硬膜下积液形成，占位效应明显，患者意识水平下降，故施行右侧骨瓣开颅硬膜下积液清除术，术中打开硬膜下腔，置负压引流。自从国内学者江基尧将颅脑外伤标准大骨瓣技术引进国内，标准大骨瓣开颅减压术在重型颅脑外伤中得到越来越为广泛的应用，大大提高了重型颅脑外伤的救治水平。其发病机制目前有以下几点认识： ①颅脑外伤使得手术对侧的蛛网膜被撕破，而标准大骨瓣开颅减压术使脑外伤早 ......