二、精神科个案追踪内容

医院需要有对门诊患者病情评估的管理制度，明确门诊患者评估的重点范围、评估人资质、评估标准、时限要求等，同时对于需要收治入院的患者，还需要有明确的精神障碍患者入院收治指征，对于“非自愿住院”和“自愿住院”患者要有合法合理的收治程序。针对病历中记载的各种临床诊疗技术的应用情况,病程中应有选择该项技术的理由和对相关病情的分析、讨论。1 .医院应建立专门康复科室并有专门的康复治疗师，康复治疗师应根据对患者的评估结果，指导患者进行康复训练，对患者的康复治疗效果进行评估并记录在病历中。3 .遵照循证医学原则，结合本地 ......