[治疗]九、直肠癌术后并发症的处理与预防

吻合口漏是直肠癌前切除术或其他保留肛门手术后的常见并发症之一。应用吻合器，吻合口漏的发生率与手法吻合相似。吻合口不完整，缝合形成的隆起不均匀，有软弱处，应想到吻合口漏。指检时指套带有脓血样物，或从肛门流出脓血样物，再结合周身高热，亦应想到吻合口漏。此时可从肛门向上插入一条导尿管，管端达吻合口上5.0cm以远，注入亚甲蓝液，观察引流液有无蓝染，有助于早期确定吻合口漏。4）保留肛门手术后，发生吻合口漏，直肠周围发生广泛的炎症，形成瘢痕，造成蠕动不良，亦可导致便秘。详见本章“经腹‐会阴直肠癌根治术”中的“人工肛 ......