[辅助检查]五、诊断及鉴别诊断

Ahuja等提出的结核性脑膜炎的诊断标准是：A ﹒临床：发热和头痛＞ 14天（必备条件）。脑脊液中ADA、γ -干扰素升高，结核硬脂酸阳性，及TB - DNA PCR结合探针检测阳性均可作为结脑诊断的重要参考，抗结核治疗有效也是重要依据。目前国内已用单克隆抗体、酶联免疫吸附试验和免疫荧光快速诊断法检测脑脊液单纯病毒抗原和抗体，能及早准确地做出诊断。继发于身体其他部位的化脓病灶，可出现定位体征，CT有助于诊断。如急性播散型脑脊膜炎：主要表现为发热、头痛、起病急，进展快，早期出现意识障碍、截瘫、括约肌功能障碍 ......