[治疗]四、后交叉韧带残端处理和股骨内侧髁后方的髁间窝成形术

在对断裂PCL的残留部分进行廓清的过程中，通过外侧入路插入30 °斜视镜，从内侧入路插入刨刀、刮匙以及离子刀，对残留PCL的股骨侧进行廓清。廓清完成后，换为从外侧入路，在能够确保视野清晰的情况下，使用电动刨刀、磨钻等实施对股骨内侧髁后方的髁间窝进行成形处理（图11‐。成形要进行到能够明确看到PCL残留纤维与股骨内后髁关节软骨边界的位置关系方为合适。如果操作技术还不是完全熟练，则需要添加后内侧入路，此时采取手术台上放置患肢的体位，触诊关节内侧间隙以及股骨内侧髁后缘，在距关节间隙上方20mm，以及距股骨内侧髁 ......