[诊断]三、诊断

对于SVCS的诊断，大多数情况可通过临床表现、病史及必要的影像学检查来明确。但部分患者因上腔静脉阻塞较轻、临床症状不典型而延误了诊治。胸部CT增强扫描不仅可以显示上腔静脉受压或狭窄的部位、范围和程度，还可观察开放的侧支血管，如胸背静脉、胸廓内静脉、奇静脉和半奇静脉等呈多个扩大充盈对比剂的侧支血管断面影像。选择性静脉造影目前仍然是制订血管腔内治疗方案的“金标准” ，通过双上肢静脉造影可直观了解上腔静脉阻塞的部位和范围以及血流动态改变，并对帮助判断有无血栓具有指导意义。因其存在一定创伤性，且对病因的诊断指导有 ......