[解剖学、组织学]六、经岛叶入路

翼点开颅，切口应更向后2cm，咬除蝶骨嵴外侧，向下至前床突。在视神经和颈内动脉之间打开蛛网膜，认清后交通动脉、脉络膜前动脉、钩动脉和动眼神经。然后，逐步分开外侧裂，暴露岛叶前1／3及M2段。在环池内，起源于前穿质的基底静脉紧贴中脑走行，PCA与滑车神经位于基底静脉外侧，小脑上动脉位于基底静脉的外下方。向下牵拉海马，能暴露环池上半及其内的PCA，抬起PCA可暴露环池深部的PCA分支。经脉络膜入路难以暴露脉络膜后内侧动脉，因为它在环池内位置较低，且被上面的PCA和多条脑干穿支阻碍视野难以看到。从下脉络点向前切 ......