[辅助检查]（四）评价定向斑块旋切和激光成形术

IVUS所具有的直观诊断粥样斑块大小及分布的能力很自然地同定向冠状动脉内斑块旋切术（Directional Coronary A therectomy，DCA）联系起来。使用血管造影和IVUS评价DCA术后残余斑块的不一致性是由于前面已提到的二个原因所致，一是重构现象表现为病变区血管的扩张，其次是血管造影显示正常的血管参考段有明显的斑块形成（造成对狭窄病变区的低估）。血管造影研究显示DCA所致的血管腔扩张，约50%是由打点效应（Dottering effect）所致。血管重构是后期血管腔面积减少的主要 ......