[治疗]【药理作用】

洋地黄的正性肌力作用是由其抑制心肌细胞膜上的Na ＋‐K ＋‐ATP酶，阻抑Na ＋和K ＋的主动转运，结果使心肌细胞内K ＋减少，Na ＋增加。进入细胞的Ca2 ＋增加，Ca2 ＋具有促进心肌细胞兴奋‐收缩偶联的作用，故心肌收缩力增强。虽然洋地黄使心肌收缩力增强可导致心肌耗氧量增加，但同时又使衰竭的心脏排空充分，室腔内残余的血量减少，心脏容积随之缩小，室壁张力下降，降低了心肌耗氧量。而且，心肌收缩力增强，心输出量增加，又能反射性地使心率下降和降低外周血管阻力，使心排血量进一步增加，这都有利于进一步降低心 ......