切口:取上腹正中切口或右旁正中切口进入腹腔。胃‐空肠吻合:胃大部切除后,将大弯侧残胃与空肠吻合,方法很多,常用的有两类:结肠后或结肠前胃空肠吻合。切除大弯侧胃残端压榨部分胃壁,距缝线约0.5cm处,切开和大弯侧胃吻合口长度相等的空肠壁,用1号线连续全层扣锁缝合胃后壁,再用1号线连续内翻Connell缝合胃前壁,之后用1号线浆肌层缝合前壁。2)如同Billroth‐I式胃大部切除术将胃切断,其特点是可以切除较大部分的小弯侧胃壁,保留较大部分的大弯侧胃壁以减少对胃功能的影响。小弯侧胃壁切断后先不移走血管钳,用 ......