[治疗]第三节　肾盏输尿管吻合术ureterocalicostomy

肾盂成形手术失败，肾盂周围有广泛粘连纤维化。输尿管肾盂连接部梗阻，同时伴有肾内型小肾盂或肾转位不良如蹄铁形肾。近侧输尿管有一段狭窄等情况，往往无法施行肾盂输尿管吻合术，可行肾盏输尿管吻合术。手术时如果输尿管上端周围粘连较轻，肾下极内侧缘肾实质已经变薄，估计切开此处肾实质暴露肾大盏时出血不多，则可行肾大盏输尿管吻合术，形成类似正常解剖生理的肾大盏输尿管连接部，疗效较好。3 .肾下极部分切除、肾下盏输尿管吻合术手术方法与肾下盏漏斗部输尿管吻合术相同。较适宜的方法是让病人平卧位，将造瘘管提至比躯干平面高20～3 ......