[治疗]第二节 冠状动脉内溶栓术

冠状动脉内溶栓术（coronary thrombolysis）是对急性心肌梗死发病6小时以内，紧急行选择性冠状动脉造影，将溶栓剂直接注入到急性血栓形成而闭塞的冠状动脉内，使血栓溶解、血管再通及血流重建的方法。现已逐渐被静脉溶栓或直接PCI所取代。冠状动脉造影时如发现血管内有中央充盈缺损或为造影剂包围的避光区，充盈缺损内无钙化，管腔内持续有造影剂的滞留，常提示冠状动脉内有新鲜血栓形成，此时应尽快进行溶栓治疗，直接经冠脉造影管向冠脉内滴注溶栓剂。5 ﹒再闭塞发生率一般在20%以上，故对溶栓后高度狭窄病例，出院 ......