[发病机制]第二节 呼吸衰竭患者的呼吸调节

内容简介在健康人，PaCO2、pH、PaO2等化学因素在呼吸调节发挥主要作用。气流阻力增加，刺激机械感受器和兴奋呼吸中枢，使呼吸肌收缩力增强，呼吸加深，VE增大，多出现呼吸性碱中毒。在肺组织疾病，如重症肺炎、ARDS、肺间质纤维化、急性肺水肿、肺栓塞等，其主要病理生理改变是换气功能障碍和低氧血症，此时低氧一方面刺激呼吸中枢，导致VE增大。但更主要的是机械性感受器的兴奋性增强，导致VE显著增大，主要表现为通过吸氧改善低氧血症后，呼吸增快、增强并无明显改善，VE增大的结果是PaCO2显著降低，发生呼吸性碱中毒 ......