[治疗]第八节 结肠造口关闭术

通常认为结肠造口术后的闭合是一个简单手术，然而1983年Bozzetti综合1958 — 1982年3707例国外关于造口闭合术的报告发现，术后并发症发生率为27.5%、感染率平均为15.6%（0～43%），并发粪瘘平均为5.6%，病死率为1%。可见结肠造口闭合术不能简单地认为是一种小手术，目前对结肠造口的闭合时机、闭合的手术方式及腹壁伤口是否一期缝合仍有不同看法。2 ．将结肠造口结肠袢自腹直肌鞘上游离下来，分离结肠与腹壁的粘连，直达腹腔，使结肠与腹壁完全分开（图25-8-2）。3 ．肠吻合时，应注意肠管 ......