[辅助检查]57 广泛前壁心肌梗死

男，53岁，突发心前区压榨性疼痛1小时。12导联心电图如下，有何异常？心电图是缺一不可的初筛试验，病理性Q波、ST段弓背向上型抬高和T波倒置是急性ST段抬高型心肌梗死的典型心电图图形（图57-1）。识别这种墓碑状ST段抬高型心肌梗死具有重要的临床意义，冠状动脉造影研究证实，这种模式的前壁心肌梗死更有可能是左前降支近端闭塞的结果，代表心肌缺血发作时，广泛而快速的心肌损害，尤其是心外膜，此类患者容易发生再灌注多形性室速［ 6 ］。学习急性心肌缺血或梗死心电图时，要注意总结高风险患者的心电图特征，即左前降支近端 ......