[诊断]诊断思路

脾功能亢进是一组临床病理症候群。原发性脾功能亢进极少见，临床多见继发性脾功能亢进。详细、准确的病史询问有助于对原发疾病的诊断（表2-6-。通过腹部触诊可以了解脾脏的肿大程度，而其他阳性体征对于原发病的诊断则有所帮助，如面色苍白、皮肤黏膜瘀点或瘀斑、呼吸道、消化道或泌尿生殖系统的感染可能意味着一种或多种外周血细胞的减少，蜘蛛痣、皮肤黏膜黄染、肝脏肿大常常提示存在肝脏疾病。脾脏肿大、外周血细胞减少（一系或多系）、骨髓造血细胞增生，满足以上3项者，可作出脾功能亢进的初步诊断，脾脏切除后血象恢复正常，则可进一步肯 ......