[鉴别诊断]【鉴别诊断】

PBC与PSC两者都有梗阻性黄疸表现，鉴别要点见表30‐2‐1。多继发于肝外胆道梗阻性疾患，如胆结石、寄生虫、肿瘤等，有原发病相应的临床表现，有黄疸、腹痛、畏寒、发热和胆囊肿大等，但AMA阴性，影像学检查显示肝内外胆管阻塞。肝病理有成团的肉芽肿，而胆管损伤一般较轻，AMA阴性。结节病常伴呼吸系统症状。 ......