[并发症]五、鉴别情感障碍与疼痛

在因躯体疾病所致疼痛的患者中进行抑郁障碍的诊断很困难，因为躯体疾病的症状和抑郁综合征的症状有重叠。1990），但是在初级保健诊所中，有疼痛的患者很少被诊断为抑郁，而这是最常见的精神痛苦。据估计约50%的抑郁障碍患者从未被初级保健诊所医生诊断出抑郁障碍（Simon and VonKorff。患有虚弱性疾病的患者，当患者存在快感缺失时（这是抑郁障碍诊断标准中两种核心症状之。1996），在满足抑郁障碍临床诊断标准的患者中，出现的难以解释的躯体疼痛（包括头痛、胃肠痛和背痛）常被作为具有文化特征的痛苦来描述。然而， ......