近年来,血管外科医师提出开放手术结合腔内修复术治疗TAAA的手术方法,也就是所谓的“杂交手术”。主要方法是通过开腹手术将内脏动脉移位于主动脉瘤远端或者髂动脉,吻合完成后结扎内脏动脉起始处,可于二期或同期行TAAA腔内修复术。机体血流动力学改变少,对凝血功能、心脏功能影响小。目前尚未解决的问题:支架型人工血管远期疗效不明确,重建后内脏动脉的长期通畅率不确切,存在截瘫及其他并发症。随着支架型人工血管的改进、介入器材的革新以及根据患者情况进行精确设计,杂交”术式将进一步减少,逐渐退出历史舞台。 ......