[鉴别诊断]五、Perthes 病的鉴别诊断

临床上有些疾病与Perthes病有类似之处。不少病种也能引发骨缺血性坏死，如血红蛋白病（镰状细胞贫血和地中海贫血等）。对绝大多数病人讲均可借详细的病史和周密的检查除外。甲状腺功能低下的病儿，其X线表现与Perthes病相仿，而异常表现为双侧的。这种变化也可发生股骨头变形而导致扁平髋。相反，Perthes病的股骨头双侧病变往往不对称，而且病变波及干骺端。骺发育不良双髋同时受累，而Perthes病常为先后相继出现病变，相隔1年或更久些。小儿外伤性髋关节脱位并发的AVN也与Perthes病的表现相似。有些X线片 ......