[发病机制]【发病机制】

急性肾功能衰竭的发病机制尚不明确。肾小管损害学说认为管型和细胞碎片阻塞肾小管管腔，使肾小管内压升高到足以减低净滤过压。一些学者还认为肾小球滤过物穿越受损的肾小管上皮回漏也是原因之一。有的学者提出肾血管因素，严重的入球小动脉收缩和出球小动脉扩张使肾小球血流量下降、肾灌注压明显减低。另一种理论认为，肾小球毛细血管壁渗透性改变为急性肾衰发病的基础。因此，该学说尚不能完全解释其发病机制。肾缺血时，细胞内钠含量增高，增加的Na ＋激活了细胞质膜上的Na ＋ Ca2 ＋交换系统，使受体依赖性钙通道开放，促使钙离子内流 ......