[治疗]（三）多数老年患者是临床试验（探索性治疗）的合适对象

表20‐1显示老年AML患者对标准化疗无理想疗效是向患者推荐探索性治疗的大前提。治疗前的科学说明与承诺非常必要，历史经验表明很多探索性治疗承诺的疗效并未被临床试验所证实，甚至会产生比标准治疗更坏的结果（如MDR1的拮抗剂PSC833治疗老年AML的临床试验）。比如NCCN即明确地将临床试验作为年龄大于60岁AML患者的首选。MD Anderson癌症中心总结过去十多年资料发现，这些患者接受含有不同剂量阿糖胞苷的治疗方案后中位生存时间为14个月，2年生存率为38%，6周TID率为5%，完全缓解率为70%（表 ......