[病例]第五节 梗阻性肥厚型心肌病合并完全性左束支传导阻滞外科手术治疗一例

患者男性，49岁，主因活动后胸闷、气短2年入院。术前心脏超声提示左心房50mm，左心室舒张后内径45mm，左心室射血分数75%，室间隔平均厚度23mm，后壁厚度10mm，可见二尖瓣叶SAM现象，左心室流出道压力阶差96mmHg。心电图：完全性左束支传导阻滞。入院诊断：梗阻性肥厚型心肌病，高血压。B室传导阻滞及室性心律失常，其中三度房室传导阻滞和右束支传导阻滞多见，虽多数患者为一过性，但本例患者术前本身合并完全性左束支传导阻滞，如行PTSMA，术中或术后出现永久性三度房室传导阻滞的几率大，严重时可能需要安装 ......