[治疗]胸椎结核经胸腔病灶清除术

1 ﹒全身情况较好，局部病变较稳定的胸4～10椎体结核，合并死骨，较大脓肿或轻瘫痪。2 ﹒病变位于椎体前侧且累及两个椎体以上的胸椎结核，或多数胸椎边缘型结核（图14‐19‐.3 ﹒胸椎结核，椎旁脓肿溃入肺脏或食管。1 ﹒胸椎结核合并心、肺功能不全。4 ﹒接着切开肋骨床及壁层胸膜，剥开胸腔。5 ﹒用胸腔自动牵开器撑开胸壁后，轻轻剥开与胸膜粘连的肺脏，用盐水纱布垫保护好肺脏，并以弹性钩将其拉向中线，即可显露椎前脓肿和主动脉（图14‐19‐.1 ﹒当胸椎结核寒性脓肿向肺组织穿破时，可行肺内瘘切除，搔刮病灶。3 ......