[诊断]第三节　临床表现与诊断

痔病主要分内痔、外痔和混合痔，其临床表现各有特点，分述如下。排便后痔核脱出肛外，初期可以自行回纳，逐渐发展至需手还纳，严重者痔核脱出后难以回纳，在稍加腹压如负重、咳嗽时亦可脱出。根据典型的病史，结合肛门视诊、肛周触诊、肛门指检及肛门镜检查即可诊断，视诊及触诊可见肛缘皮赘松弛，呈单个或多个突起，柔软无触痛。值得注意的是，内痔与直肠癌同时并存的情况并非少见，应避免仅满足于痔的诊断而忽视了对直肠癌的排查。呈三角形或锥形，大便时脱出肛外，多为单个，黄白色，质硬，形小，不出血，能回纳。 ......