[治疗]十、治 疗

迄今为止，抗生素治疗仍是感染性心内膜炎首要的治疗措施。大部分主动脉瓣或二尖瓣受累并关闭不全的患者会发展至中重度心力衰竭，单用抗生素治疗效果极差，而手术治疗可以大大降低死亡率（60%∶ 29%）。持续性菌血症:当充分的抗生素治疗不能控制感染,患者仍有持续存在的高热和菌血症时，说明瓣膜及其周围组织化脓坏死，抗生素不易发挥作用，如联合应用抗生素仍无效，应考虑外科治疗。而大多数的右心感染性心内膜炎仅限于三尖瓣或肺动脉瓣，右心室对三尖瓣和肺动脉瓣的功能不全有较好的耐受性，而且抗生素治疗有效，因此多数无需手术治疗。 ......