[治疗]四、操作步骤

1 ﹒切口选择根据清除淋巴结的区域和范围有多种选择。临床作甲状腺一侧腺叶切除，同时行颈部淋巴结清扫术常用的“ X ”形切口，即由两个钝角切口通过一垂直短切口连接起来而成（图25‐。上下两切口呈方向相反、微带钝角的弧形线，连接上下切口的垂直切口则为上下两切口线钝角顶点的连线。若原手术系甲状腺弧形探查切口，术中证实为癌改作颈淋巴结清扫术时，可沿胸锁乳突肌后缘向上伸延，形成“ L ”切口。也可作“ 7 ”切口，即在颌下2cm作横切口，沿胸锁乳突肌后侧缘向前下伸延，至胸骨切迹上方。所能遇到的血管有随着向上清扫而出 ......