[诊断]第二节 诊断、症状放射学发现

由于肺转移瘤常位于外周或胸膜下，不到5%的患者在诊断时有症状。当有症状时，患者表现为呼吸困难、疼痛、咳嗽、咯血或喘息。呼吸困难的常见原因有支气管阻塞、肺实质破坏、胸腔积液或淋巴管侵犯。急性呼吸困难可产生于病灶内出血、血胸或气胸（肿瘤坏死，破入支气管，或形成肺大疱破裂）。大多数有症状的患者转移瘤无法切除。个别患者原发肿瘤尚未有任何表现时首先出现肺部症状，不要只关注肺部肿瘤而耽误治疗原发肿瘤的时机。肺内单发结节阴影的临床诊断和鉴别诊断常遵循以下几点：①原发肿瘤是肉瘤或恶性黑色素瘤，肺内肿块大多是转移性的。1年 ......