[临床表现]第二节 主动脉夹层（Aortic Dissection）

主动脉夹层是指任何原因引起的主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中膜，将主动脉分割为真假两腔的一种大动脉疾病。病因多见于Marfan综合征、动脉硬化、动脉的感染，此类病人多合并高血压，男性多见。夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅲ a型，累及胸降主动脉、腹主动脉，甚至髂动脉为Ⅲ b型。一般而言，夹层分离累及升主动脉的有外科手术指征，而对未累及升主动脉的夹层分离仍保守药物治疗。二是由于主动脉内压升高，特别是老年人的主动脉弹性低，内膜破裂，血液从破口进入，形成夹层血肿，剥离主动脉壁将其分隔为双层。部分患者的假腔内可 ......