[并发症]第四节 眶骨骨折并发症的处理

眶骨骨折的复视是两眼复视。由眼外肌损伤、嵌顿和麻痹，以及骨折块位移所引起。合并有眶骨骨折的视神经损伤与无眶骨骨折的对比，前者预后要差得多。治疗：尽管颌面骨折在创伤后1～2周仍可有很好的治疗效果，但视神经的损伤必须在伤后的头2小时内进行药物和外科干预，治疗上仍然是以大剂量类固醇冲击治疗、高渗治疗或视神经减压为主，可按每千克体重15～30mg的甲基泼尼松龙静脉滴注，可抑制自由基的产生。术后加压包扎5～7天，应用抗生素及糖皮质激素3～5天，2周后佩戴薄壳义眼片，复查眼眶CT，了解植入眶壁的假体和义眼座情况（图9 ......