[速览]第二节　二尖瓣关闭不全

最常见以呼吸困难而就诊。部分以体检时发现心脏杂音就诊。生理性反流、功能性反流与病理性(或称器质性)反流鉴别,生理性反流为瓣膜及其附属结构正常时所检测到的收缩期少量的反流，其不影响生活质量和预后。由于二尖瓣反流时左室后负荷减少，并且反流口大小常常是动力性的，并非常依赖于心室腔大小，同时左室和左房可发生适应性重构，所以即使是有严重二尖瓣反流的患者，也可以有较长的无症状期，或即使有症状也很轻微。对于有症状的轻度反流的患者，可采用内科药物治疗缓解症状，并对造成反流的病因给予积极治疗。外科手术风险主要来自于高龄（大 ......