[治疗]三、手 术 操 作

根据病变椎体水平和椎弓根大小选用不同长度和直径的带芯穿刺针，颈椎一般用14G或15G，长7～10cm，前端呈尖锥形或斜坡形的穿刺针。2 ﹒以进针点为中心在皮肤上行一小切口，插入含套管的穿刺针并抵至骨膜，C臂机透视下确定导针在椎弓根内，并与椎弓根的方向一致。在胸椎平面穿刺时，应注意避免误伤胸膜，经椎弓根入路时，应避免损伤椎弓根内侧骨皮质而导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管，特别是在上段胸椎水平。只有正确的椎弓根穿刺，才能避免椎弓根穿破，保证工作通道四周均为骨壁，防止骨水泥注入时经椎弓根破口渗入椎管或椎间孔。 ......