[治疗]四、高黏滞综合征

高黏滞综合征是多发性骨髓瘤的并发症之一，在骨髓瘤患者中发生率为10%。单克隆IgM本身即为免疫球蛋白的五聚体，IgA和IgG3型M蛋白也可形成多聚体，此外，已有报道κ型轻链的患者也可发生高黏滞综合征［ 34 ］。常表现为视力下降、眼底静脉“腊肠样改变”、出血和渗出，突发性意识障碍或其他中枢神经系统紊乱，如头痛、眼花、眩晕、耳聋、心功能衰竭等。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，在未经治疗的患者或无中性粒细胞减少的患者中是最常见的致病菌，金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌感染在中性粒细胞减少或缺乏的患者以及难治性患者中常见。 ......