[速览]四、主动脉瓣关闭不全

在我国，风湿性仍为主动脉瓣关闭不全（aortic incompetence，AI）的最主要病因，约占60%～80%，常合并不同程度的AS和二尖瓣病变，单纯风湿性AI很少见。由于主动脉与左室之间舒张期压力阶差明显，即使反流口径较小，也存在较大的反流血量，进而导致左室容量负荷过重，舒张期末室壁张力增加。无症状患者应加强对因治疗，防止风湿热复发。手术治疗：对有下列表现者，可行主动脉瓣置换术：①有症状的严重主动脉瓣反流患者。有下列表现者手术风险较大，死亡率可达5%～7.5%以上，手术效果较差：①年龄＞ 60岁。重 ......