[治疗]第六节 手术治疗的指征

髋臼骨折究竟是手术治疗还是保守治疗，尚无明确和统一的指征。Vailas、Hurwitz和Wiesel经尸体研究表明，累及后壁50%以上的后壁骨折必然导致髋关节后方不稳定。根据定义，双柱骨折时所有的骨折块均已从髂骨上游离。通常，粉碎的双柱骨折块围绕股骨头形成一个“继发匹配”的关节位置，即使股骨头内移，也易被骨折块间的缺口包围。Morel‐Lavalle损伤是指髋关节外侧面局部的皮下脂肪坏死，由造成髋臼骨折的同一创伤引起。大多数作者提倡，髋臼骨折的手术应在损伤后的2～3天以后进行，以使患者的全身情况适当稳定、 ......