[治疗]十、并发症及其防治

由于PBAV扩张过程是一个比较盲目的行为，瓣膜和（或）瓣环的撕裂或穿孔可能导致PBAV术后早期主动脉瓣关闭不全，多数学者认为术前存在主动脉瓣反流、主动脉瓣环直径较大及选用过大球囊等是PBAV术后主动脉瓣关闭不全的危险因素[ 33 , 34]。在球囊/瓣环比值的选择上，Helgason等[ 34]在动物模型中发现，球囊/瓣环比值超过1.2会导致明显的主动脉瓣、二尖瓣和室间隔的损伤，而比值在0.7～1.0之间对主动脉瓣反流的影响并无明显差别，并且球囊扩张的死亡率低。故精确测定主动脉瓣环直径及严格掌握球囊大小是 ......