许多慢性疾病都强调长期用药的重要性和必要性,一些药物在长期服用的过程中会导致血糖升高,称为药源性高血糖。最常见的药物包括: β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂、抗反转录病毒药物、糖皮质激素、二代精神抑制药、免疫抑制剂等,具体见表77-1 。加替沙星诱发糖代谢紊乱的机制尚未完全阐明,可能是通过阻止胰岛β细胞ATP敏感的钾通道,促进胰岛素释放,降低血糖。但加替沙星诱发糖代谢紊乱与患者有无糖尿病病史无关,加替沙星诱发的高血糖通常发生在开始使用的5天内。基于以上原因,有指南建议糖尿病患者应该避免使用加替沙星。 ......