1病史:患者女性, 71岁,头晕、步态不稳伴左面部麻木2个月入院。手术设计:该岩斜区肿瘤跨中、后颅窝生长,同时累及海绵窦,紧贴脑干,手术风险较大。为一期切除肿瘤,采用颞下锁孔入路最为适合,但术中需切开天幕,并磨除部分岩骨尖,以显露后颅窝部分肿瘤。肿瘤与大脑后动脉、基底动脉均有粘连,与海绵窦段颈内动脉紧邻,从模拟手术中体会到在肿瘤切除到某个程度时,需注意对邻近血管的保护,同时进行了将血管与粘连肿瘤间的分离,并在粘连紧密时利用激光刀气化肿瘤并良好保留血管。图8 - 3 - 9左侧岩斜区跨中、后颅窝三叉神经鞘瘤 ......