[诊断]第六节 职业性哮喘的诊断

职业性哮喘诊断首先须确定支气管哮喘的存在，然后再判定哮喘是否为职业接触所致。确切的职业性接触史和明确的职业性致喘物是诊断职业性哮喘的前提，在此前提下患者出现反复发作的呼吸困难，喘息、胸闷症状和气道阻塞的肺功能改变，而且这些症状和气道阻塞可通过脱离工作环境自行缓解，或经支气管扩张剂或抗炎治疗后可得到缓解。Lemiere等对疑似职业性哮喘患者工作时和离开工作4周以后的诱导痰检查，发现与离开工作时的痰液比较，工作时诱导痰中嗜酸性粒细胞和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白明显增高，而对照组无类似变化，这一结果支持了职业性哮喘 ......