[治疗]第六章 非气腹腹腔镜技术

自开展腹腔镜手术以来，气腹主要用于盆腔、腹腔及腹膜后腔隙，充分暴露腹内脏器。气腹的主要优点是充气后可以清晰地观察腹腔内脏器，有助于术中在充分的空间完成手术操作。气腹腹腔镜手术对病人心肺功能、腹内脏器血流灌注及巨噬细胞系统的干扰明确大于非气腹腹腔镜手术，气腹手术在手术较长时间及气腹压力过高时，可引起皮下气肿、高碳酸血症、血流淤阻、空气栓塞，由腹腔向胸腔的压迫有时还引起心肺功能障碍。近年来的实践表明，科学、客观地认识非气腹腹腔镜手术的优越性和局限性，扬长避短，已经使之在妇科、腹部外科、泌尿外科等领域显示出广阔 ......